腹膜转移癌的影像学诊断研究进展

腹膜转移癌是恶性肿瘤细胞经血管、淋巴管转移至腹膜腔的最常见的继发性腹膜肿瘤,临床预后较差。目前国际通用术前腹膜癌指数来评估其转移程度,选择合适患者采用综合治疗新策略(CRS+HIPEC)可有效控制病情发展并降低死亡率,因此术前合理准确的影像学评估就尤为重要。本文综述了腹膜转移癌的影像学表现及临床常用的MSCT、DWI及PET-CT3种影像检查技术在腹膜转移癌诊断中的研究进展。     

脑利钠肽与糖尿病大鼠胃肠排空的关系

目的观察糖尿病大鼠血浆、胃窦平滑肌中脑利钠肽(BNP)的变化并探讨其与胃肠排空的关系。方法将大鼠随机分为糖尿病组、单纯肥胖组和对照组,通过高糖高脂饮食结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素的方法建立糖尿病大鼠动物模型;用葡萄糖酚红溶液灌胃30 min后处死大鼠,取胃和小肠近、中、远各段留取内容物后使用分光光度计测定胃肠各段酚红残留率;放射免疫法测定血浆N-末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)的浓度;免疫组化检测胃窦平滑肌内BNP的表达。结果糖尿病组大鼠胃和近段小肠内酚红残留率均多于对照组和单纯肥胖组(P<0.05),而中段和远段小肠酚红残留率均少于对照组和单纯肥胖组(P<0.05);12周后糖尿病组大鼠血浆NT-pro BNP的浓度较对照组和单纯肥胖组显著升高(P<0.05);胃窦平滑肌层中BNP免疫反应阳性细胞各组间比较无明显差异;糖尿病大鼠血浆NT-pro BNP浓度与胃内、近段小肠内酚红残留率呈正相关。结论糖尿病大鼠液体胃肠排空减慢可能与血浆NT-pro BNP浓度增加有关。     

基于“治未病”思想探讨PMOP中西医综合防治策略

正常骨代谢骨形成与骨吸收保持动态平衡,妇女在绝经前因孕产、哺乳等原因消耗大量骨钙,绝经后卵巢功能衰退、雌激素水平急剧下降,骨代谢相关细胞因子的表达受到影响,致使破骨细胞数量增加,活性增强,引起骨量丢失,骨质疏松一旦发生,疼痛、骨折便伴随出现,导致生存质量下降,严重者可致残致死,所以其预防比治疗更具意义。本文针对女性骨代谢特点,基于“治未病”思想,从未病先防、既病防变着眼重点阐述PMOP及其并发症的中西医综合防治策略。     

3种方法治疗胫骨干GustiloⅡ型骨折的疗效分析

目的比较3种手术方法治疗胫骨干GustiloⅡ型骨折的疗效。方法 75例胫骨干GustiloⅡ型骨折患者按治疗方法分为3组:A组(25例)采用交锁髓内钉内固定;B组(25例)采用锁定钢板螺钉内固定;C组(25例)采用外固定支架固定。术后定期随访,膝踝关节功能恢复采用Johner-Wruhs评分标准进行功能评定。结果 75例均获得随访,时间10～36(25±1.5)个月,A、B两组在膝踝关节功能恢复、部分负重时间、胫骨骨折愈合时间等方面优于C组(P<0.05)。A、B、C 3组优良率分别为94.6%、94.0%、81.4%。结论交锁髓内钉和锁定钢板治疗胫骨干GustiloⅡ型骨折疗效较好。     

药物铺灸疗法治疗颈型颈椎病临床研究

目的对比药物铺灸疗法、针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为优化颈型颈椎病的治疗方案提供临床依据。方法选择甘肃中医学院附属医院针灸科门诊与住院患者共120例,按患者就诊顺序随机分为2组,药物铺灸疗法组62例,针刺疗法组58例;以颈型颈椎病主要症状、体征分级量化计分表和NPQ颈痛量表为客观检测指标;2组治疗5、10d后分别对疗效进行统计分析。结果1个疗程后,铺灸组治愈率为20．97％,愈显率为56．45％;针刺组治愈率为12．07％,愈显率为34．48％。组间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。第2个疗程后,铺灸纽治愈率为55．74％,愈显率为90．16％;针刺组治愈率为53．45％,愈显率为87．93％。组间比较,差异无统计学意义。2组不良反应发生率与复发率均比较低。结论药物铺灸疗法临床疗效肯定,早期疗效更为显著,治疗过程较为轻松舒适。     

当归肌动蛋白基因片段的克隆及序列分析

目的 对当归肌动蛋白（Actin）基因进行克隆及序列分析。方法 根据已经克隆的植物Actin基因的保守序列设计一对简并性引物,以当归根部总RNA为模板,采用RT-PCR方法扩增Actin基因片段并连接到pMD19-T载体上,阳性克隆经PCR检测后进行测序。结果 得到一段598 bp的序列,序列分析表明,该片段编码198个氨基酸,与高等植物Actin基因核苷酸序列同源性在83%以上,与其他肌动蛋白氨基酸序列同源性达94%以上。结论 首次从当归中克隆出了Actin基因,为有效利用该基因奠定了基础。     

岷当归挥发油提取方法及其化学成分研究

目的分析岷当归挥发油的主要化学成分。方法分别采用超临界CO2流体萃取法(SFE)和水蒸气蒸馏法(SD)提取岷当归的挥发油,并通过GC-MS技术对其进行分析,面积归一化法测定计算各成分的相对百分含量。结果水蒸气蒸馏法提取的挥发油共鉴定出73种成分,占挥发油总成分的58.99%;超临界CO2流体萃取法提取的挥发油共鉴定出25种成分,占挥发油总成分的63.43%,相同成分13种。结论 2种提取方法得到的岷当归挥发油组分与含量差别较大,该实验结果为了解其挥发性成分及进一步开发应用提供依据。     

手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折32例

目的:观察手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:对32例尺桡骨双骨折的患儿采用手法复位夹板外固定治疗。结果:32例患儿中25例一次性整复成功;术后复查X线片示骨折解剖复位18例,功能复位14例;随访时间2～5月,所有患儿骨性愈合,骨折临床愈合时间3～5周,平均4.2周。患肢前臂及腕关节功能良好,未出现后遗症及并发症。结论:手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良且花费少的特点,可以获得满意的临床疗效。     

普理灵疝装置修补腹股沟疝124例

腹股沟无张力疝修补目前在欧美国家已成为治疗腹股沟疝的主流手术。2003年6月～2006年12月,应用普理灵疝装置（Prolene hernia system,PHS）修补腹股沟疝124例（甘肃中医学院附属医院45例,兰州大学第一医院79例）,取得了满意的效果,现报道如下。     

夹脊穴为主治疗地震伤员疼痛症21例

2010年4月14日青海玉树发生7.1级地震,伤员被陆续送往邻近省级医院救治.2010年4月15日,甘肃省中医学院附属医院收治灾区伤病员26例,医院组织骨科、外科、妇科、儿科、针灸科、神经心理科等相关科室医务人员,成立灾区伤员病区,设立爱心病房,实行骨外科主导、多科协作、集中诊治的措施,其中针灸科参与21例伤员的镇痛治疗,现报道如下.1临床资料21例伤员均为地震建筑物倒塌砸伤及挤压所致骨折及软组织损伤患者,其中男9例,女12例(其中1例为产褥期妇女);年龄15～68岁;骨折14例(骨折合并多处软组织损伤5例),单纯软组织损伤7例.伤员均已经骨外科常规处理,病情平稳,但有肢体疼痛和感觉、运动等功能障碍,部分伤员有头痛、失眠症状.